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心跳忽快忽慢?當心心房顫動警訊!新型脈衝場消融術2025年上路

心跳忽快忽慢?當心心房顫動警訊!新型脈衝場消融術2025年上路

「醫師,我的心臟怎麼突然蹦蹦跳,還忽快忽慢?」這樣的症狀其實可能是心房顫動的警訊。心房顫動是現代人常見的心律不整問題,台灣目前約有2%人口被診斷患有心房顫動,而在80歲以上的長者族群中,盛行率更高達一成。醫師提醒,心房顫動患者的中風風險是一般人的五倍,合併慢性病則風險更大,必須謹慎對待。

在一場專業的心臟健康衛教講座中,心臟內科主治醫師詳細介紹了心房顫動的防治關鍵。治療原則有三大重點:首先是預防中風,利用抗凝血藥物降低血栓形成的風險;其次是控制慢性疾病,包括高血壓、糖尿病等,以減少併發症機率;第三則是針對症狀治療,目的是維持穩定的心律,防止疾病反覆發作。若藥物無法控制,患者可考慮接受「心導管消融術」,藉由高科技方式調整心臟電節律。

目前心導管消融術有射頻導管電燒(RFCA)與冷凍低溫消融(CBA)兩種技術,都能有效阻斷異常心跳的電傳路徑。值得一提的是,2024年剛獲衛生福利部通過核准的脈衝場消融術(PFA),2025年也正式引進醫療院所,為病患提供更多治療選擇。這項新技術利用高壓電脈衝,能在極短時間內選擇性針對異常心肌細胞進行消融,不傷及周圍的食道、神經及肺靜脈等重要組織,且手術速度較傳統電燒顯著提升,平均手術時間約為一小時。此外,因手術縮短、麻醉負擔減輕,連帶讓術後復原更快,復發風險也下降約27%。

那麼,心跳忽快忽慢,究竟該怎麼辦?醫師建議,若發現心跳節律不規則,應盡速就醫檢查,並嘗試於症狀發作時記錄心電圖,這對診斷幫助極大。如果半夜在家或行動不便時,亦可善用智慧健康監測裝置。現行經認證的蘋果手錶、歐姆龍心電血壓計或皮下植入式心律監測儀等皆可即時記錄心臟活動,並將數據提供醫師參考,協助判斷是否需要進一步檢查。

一名71歲民眾便分享自身經驗,曾因心房顫動歷經4次電燒手術,目前利用智慧穿戴裝置隨時監控心跳狀況,讓自己和家人都更安心。他呼籲同齡親友也要正視心臟健康變化,若有異狀就應及早檢查。

專家指出,年齡是心房顫動最大的危險因子,尤其65歲以上,合併高血壓、糖尿病、心臟或甲狀腺疾病的民眾,更需格外警惕。若出現心悸、胸悶、頭暈或喘不過氣等症狀時,務必不要輕忽,及時把握診斷和治療的黃金時刻,將心房顫動的風險降到最低。

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